Сразу двух пациентов с одинаковым редким диагнозом спасли хирурги Вологодской областной клинической больницы №2
Ольга Колосова
36-летнюю жительницу поселка Шексна доставили в приемное отделение с желудочно-кишечным кровотечением. После выполненной КТ-ангиографии выяснилось, что у женщины новообразование тонкого кишечника с продолжающимся кровотечением. Хирурги экстренно удалили часть тонкой кишки с опухолью. Тем самым пациентке спасли жизнь.
За несколько дней до этого в ВОКБ2 оказался 60-летний череповчанин с огромной опухолью желудка. Ее размеры достигали 15 см. Мужчину она не беспокоила, он жил с ней почти год и обнаружил случайно, заметив уплотнение в верхней части живота.
Он обратился в свою поликлинику, где после ряда обследований, в том числе КТ и ФГДС, была диагностирована гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО). Опухоль росла из тела желудка в верхнюю часть брюшной полости под печень. Врачи хирургического отделения № 1 ВОКБ2 провели операцию, удалив ¾ желудка вместе с опухолью.
Оба пациента с улучшением выписаны под наблюдение онколога.
«ГИСО – злокачественная опухоль, которая встречается довольно редко. Она составляет 1-3 % от всех случаев рака желудочно-кишечного тракта. За прошлый год у нас было всего два пациента с таким диагнозом – молодые женщины 41 и 42 лет, – рассказал заведующий хирургическим отделением № 1, врач-хирург Роман Иконников. – Это генетическая мутация, которая приводит к злокачественному перерождению здоровых клеток организма и их аномальному разрастанию».
В течение долгого времени заболевание протекает бессимптомно и никак не проявляет себя, даже когда опухоль уже довольно большая. Факторами риска могут быть хронический стресс, пониженный иммунитет, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, наличие хронических заболеваний органов пищеварения и ряд других.
Наиболее частыми местами локализации ГИСО являются желудок (70-75 % случаев) и тонкий кишечник (20–30 %). Реже выявляются в прямой кишке и пищеводе.
Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого опухоль удаляют вместе с частью пораженного органа. Чем раньше выявлена опухоль, тем более благоприятный прогноз для пациента.
Примерно треть случаев заболевания диагностируется случайно, например, в рамках эндоскопического обследования или операции. Обнаружить такие опухоли можно также во время профосмотра и диспансеризации, которая является важной составляющей национального проекта Президента Владимира Путина «Продолжительная и активная жизнь».